“做完前列腺癌手术，怎么总是控制不住尿？” 尿失禁是前列腺癌术后常见的并发症，约 60% 的患者会出现不同程度的漏尿，给生活带来极大困扰。上海徐浦中医医院裴传宝医生指出，术后尿失禁多因手术损伤尿道括约肌或神经所致，并非永久性问题，通过科学训练，80% 的患者可在术后 3-6 个月恢复正常，做好这 3 个训练是关键。
术后尿失禁：暂时的 “功能障碍”，而非终身遗憾
裴传宝医生解释，前列腺癌手术需切除部分或全部前列腺，可能暂时影响控制排尿的尿道括约肌功能，导致腹压增加（如咳嗽、大笑）时出现漏尿，即 “压力性尿失禁”。这种情况会随括约肌和神经的修复逐渐改善，年轻患者恢复更快，多数人在术后 1 年内可完全康复。
临床数据显示，术后 1 个月内尿失禁发生率较高，约 30% 的患者需要使用尿垫；但坚持训练的患者，术后 3 个月尿垫使用率可降至 10% 以下。裴传宝医生强调：“尿失禁是术后恢复的必经阶段，不必过度焦虑，科学训练能加速康复。”
展开剩余63%这 3 个训练，帮你找回 “控尿权”
1. 凯格尔运动：强化盆底肌的 “核心训练”
凯格尔运动能增强盆底肌群力量，是改善尿失禁的首选方法。裴传宝医生指导动作要点：
找到盆底肌：排尿时突然中断尿液，收缩的肌肉即为盆底肌； 训练方式：收缩盆底肌 5 秒，放松 3 秒，每次 10-15 组，每天 3 次； 注意事项：避免憋气或收缩腹部、大腿肌肉，保持自然呼吸。一位 65 岁患者术后坚持凯格尔运动，配合中医调理，2 个月后漏尿次数从每天 5 次减少到 1 次以内。
2. 定时排尿训练：重建膀胱 “生物钟”
术后膀胱敏感性可能升高，导致频繁尿意。裴传宝医生建议：
固定排尿时间：无论有无尿意，每 2-3 小时排尿一次，逐渐延长至 4 小时； 排尿时放慢速度：分 3-4 次排出尿液，锻炼膀胱控制能力； 睡前少饮水：避免夜间漏尿，提高睡眠质量。这种训练能帮助膀胱适应规律排尿，减少急迫性尿失禁的发生。
3. 腹式呼吸训练：协调盆底肌与腹肌
腹压增加是漏尿的常见诱因，腹式呼吸能增强腹部与盆底肌的协调性。方法如下：
仰卧屈膝，双手放于腹部，缓慢吸气，让腹部鼓起（5 秒）； 呼气时收紧盆底肌，同时腹部收紧（5 秒），重复 10 次，每天 2 组。裴传宝医生指出，腹式呼吸能减少咳嗽、弯腰时的漏尿，尤其适合压力性尿失禁患者。
裴传宝医生的辅助建议
中医调理：术后可在医生指导下服用益气补肾中药（如黄芪、芡实），促进括约肌修复； 生活习惯：避免提重物、剧烈运动，减少腹压增加的场景； 心理调节：尿失禁可能引发焦虑，可通过听音乐、社交等方式缓解，良好心态能加速恢复。若术后 6 个月仍有严重尿失禁，需及时就医，排查是否存在尿道狭窄等问题，必要时进行物理治疗或药物干预。
总之，前列腺癌术后尿失禁并不可怕。裴传宝医生提醒：“坚持科学训练，配合耐心与信心，多数人都能恢复正常排尿功能，回归高质量生活。”
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